世界に先駆けて日本で承認されている、選択的β3アドレナリン受容体作動性過活動膀胱治療剤のベタニス錠(成分名:ミラベグロン)ですが、5日に米FDAの諮問委員会で承認についての審議が行われます。
April 5, 2012:Reproductive Health Drugs Advisory Committee Meeting Announcement
http://www.fda.gov/AdvisoryCommittees/Calendar/ucm291237.htm
例によって、討議資料が諮問委員会の開催に先駆けアップされています。
注目はFDA提出のメモで、日本での市販後の副作用報告などについても詳しく記されています。(p94-99。尿閉(Retention)、多形紅班などが出ています。日本より先に出るというのは不思議だけど)
各紙によれば、FDAでは有効性があり深刻な有害事象はないとしながらも、下記有害事象について考慮されるべきだろうとしていっます(上記101-102ページ)
- Increases in heart rate(心拍数増加)
- Increases in blood pressure(血圧上昇)
- Liver function test abnormalities(肝機能異常)
- Urinary tract related AEs(尿路関連の有害事象)
- Neoplasms(新生物)
- Hypersensitivity reactions(過敏反応)
上記の問題を踏まえ、諮問委の委員から承認の支持が得られるか注目です。
関連ブログ:
FDA:過活動性治療薬ベタニス ベネフィット・リスク議論 ・・・血圧・心拍増加・肝障害・・・
(内科開業医のお勉強日 4月4日)
http://kaigyoi.blogspot.jp/#!/2012/04/fda.html
http://kaigyoi.blogspot.jp/view/magazine#!/2012/04/fda.html
関連情報:TOPICS 2012.01.14 過活動膀胱の概念は患者さんのためのもの? それとも?
参考:
FDA staff focus on safety of Astellas bladder drug
(Reuter 2012.04.03)
http://www.reuters.com/article/2012/04/03/fda-astellas-idUSL2E8F32IM20120403
Astellas Overactive Bladder Drug Raises Risks, FDA Says
(Bloomberg 2012.04.03)
http://www.bloomberg.com/news/2012-04-03/astellas-overactive-bladder-drug-raises-risks-fda-staff-says.html
(上記抜粋日本語記事)
http://www.bloomberg.co.jp/news/123-M1WOY16S972A01.html
2012年04月04日 10:02 投稿
5日、諮問委員会が開催され、7対4でベネフィットがリスクが上回るとの評決が行われています。
また、有効性については8対4、安全性についても9対3でいずれも承認を支持する評決が行われています。
新たな作用メカニズムがあり、従来の抗コリン作用による口乾などの副作用がないことが評価されたようです。
一方で、市販後の(副作用の)追跡調査も求められたようです。
Astellas Wins FDA Panel Backing for Overactive Bladder Drug
(Bloomberg 2012.04.05)
http://www.bloomberg.com/news/2012-04-05/astellas-wins-fda-panel-backing-for-overactive-bladder-drug-1-.html
FDA Panel Gives Nod to Overactive Bladder Drug
(Medpage TODAY 2012.04.05)
http://www.medpagetoday.com/OBGYN/UrinaryIncontinence/32058
(追記)
アステラス社からプレスリリースが出ています。
過活動膀胱治療剤ミラベグロン 米国FDA諮問委員会結果のお知らせ ~承認推奨を採択~
http://www.astellas.com/jp/corporate/news/detail/fda-1.html
6月28日にFDAが承認をしました。
FDA approves Myrbetriq for overactive bladder
(FDA Press Release 2012.06.28)
http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm310096.htm
過活動膀胱治療剤ミラベトリック 米国FDAが承認
(アステラス製薬ニュースリリース 2012.06.29)
http://www.astellas.com/jp/corporate/news/detail/fda-2.html