長期の副腎皮質ステロイド（以下ステロイド）の使用による骨粗鬆症、腱障害（tendinopathies）はよく知られている副作用ですが、ニュージーランド（NZ）当局 MEDSAFE が季刊で出す、Prescriber Update で、これまでの副作用報告の概要等が紹介されています。
Prescriber Update（MEDSAFE）
http://www.medsafe.govt.nz/profs/PUarticles.asp
Corticosteroids and Musculoskeletal Adverse Events
（Prescriber Update 2012;33(4):37-38）
http://www.medsafe.govt.nz/profs/PUArticles/Dec2012Corticosteroids.htm
日本語訳概要
（医薬品安全性情報 Vol.11 No.02（2013/01/17））
http://www.nihs.go.jp/dig/sireport/weekly11/02130117.pdf#page=16
ニュージーランドの副作用モニタリングセンターには2000年1月から2012年6月までのステロイドの使用と関連が疑われる40の筋骨格系の副作用の報告があったそうです。
薬剤の内訳は、プレドニゾロン30、デキサメタゾン9、トリアムシノロン2、メチルプレドニゾロン1で、2例で複数のステロイドの使用があったそうです。
副作用で最も多かったのが、無血管性骨壊死（Avascular necrosis ）55.6％で、骨壊死（osteonecrosis ）13.3%、腱断裂（Tendon rupture）11.1％と続いています。
無血管性骨壊死（メルクマニュアル）
http://merckmanual.jp/mmhe2j/sec05/ch064/ch064a.html
無血管性骨壊死の報告の2/3は大腿骨頭部に見られた他、これまでに海外で短期間であっても投与量が高用量であったり、局所使用での報告もあるとして、注意を呼びかけています。
1月18日リンク追加
2012年12月13日 14:05 投稿
