まだ、正式な発表はありませんが、NHSイングランドは、抗生剤を必要とするかどうかを確認するために簡易的テストを地域薬局で行い、GPを受診するかどうかのスクリーニング?を行う取り組みを行うと各紙が報じています。
walk-in “sore throat test and treat” service は、6ヶ月間のパイロットプロジェクトの後、来年にかけて全国で展開される予定。抗生剤耐性やGP負担の軽減につながるという
【Guardian】https://t.co/FjEJ7P6pKT— 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年11月13日
各紙によれば、のどの痛みを訴える人はまず、地域薬局で5分程度で可能な検査をうけ、陽性であれば、GPへの受診を勧めるという事のようです。GPへの受診せずに抗生剤がもらえるそうです。(陰性ならOTCで済ますという事でしょうね)
【BBC News】 Sore throat sufferers urged to take pharmacy test https://t.co/c6lCLuu1g2 — 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年11月13日
このサービスは、すでに Boots の地域薬局35店舗で試行(上記記事によれば、実施360人に対し、陽性は36人だったらしい)されており、保健省では、GP受診による3500万ポンドの医療費の削減と抗生剤の適正使用につなげたいとしています。
その他各紙の報道も記しておきます。
抗生剤が必要かを薬局でチェックする試み
Patients to get instant tests at chemists to see if they need antibiotics under NHS planshttps://t.co/HPDbLs9K0c
— 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年11月12日
既にBootsで試行 1年以内に全国導入も? 抗生剤の適正使用と医療費の適正化を考慮か 【Mail Online】 Sore throat? See a chemist, NOT your GPhttps://t.co/wDVPIqIYnP — 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年11月12日
【THE SUN】
Patients should go the chemist instead of the doctor for their antibiotics, NHS boss set to announce https://t.co/CBLH0X0zTm— 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年11月12日
関係団体からのコメントはまだですが、RPS(英国王立薬剤師会)がツイートを行っています。
#Pharmacist and RPS Board member @ashsoni0607 explains on @SkyNews how making better use of the profession’s skills will improve pt care pic.twitter.com/R9UqCutP88 — RPS (@rpharms) 2016年11月12日
今回の方針は、10月に保健省が発表した地域薬局への報酬減の方針も関連がありそうです。
英国保健省が地域薬局への報酬を2年かけ7.4%カットすると発表
BBCは、11700薬局のうち3000が閉鎖に追い込まれるかもしれないとしたCommunity pharmacy in 2016/17 and beyond https://t.co/xNwLgUMKct
— 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年10月20日
早 英国王立薬剤師会の保健省の報酬減方針に対するコメント RPS England statement on Department of Health community pharmacy https://t.co/7HCKV8QkAc — 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年10月20日
英保健省の薬局への報酬減発表への波紋。
やはり、都会地に薬局が多すぎということもあるようです。
適正配置の方向に向かうのかもしれませんね。【Mail Online】https://t.co/gOCxZ3k8gz
— 小嶋 慎二@アポネット (@kojima_aponet) 2016年10月21日
11月14日22:30更新
2016年11月13日 14:04 投稿
プレスリリースと具体的内容が14日アップされています
NHS England Chief Executive Simon Stevens welcomes eight health innovations joining NHS Accelerator
(NHS England 2016.11.14)
https://www.england.nhs.uk/2016/11/nia-innovations/
Sore Throat Test and Treat
https://www.england.nhs.uk/ourwork/innovation/nia/case-studies/malcolm-harrison/
最近の研究ではGPを受診する年間120万人のうち62%に抗生剤が処方されるが、試行事業で調べたら、実際に細菌感染しているのは10%未満。
陽性反応が出たら、GPに受診することなく、抗生剤を受け取ることができる。
英国王立薬剤師会がコメントをアップしています。(メディアのインタビュー動画あり)
RPS talks to the media about point of care diagnostics
(Royal Pharmaceutical Society 2016.11.14)
http://www.rpharms.com/what-s-happening-/news_show.asp?id=4158
bootsが行った試行事業は既に論文化されており、今回の事業の根拠となったようです。(法律上の壁があるけど、日本でもこういうやり方が必要かも)
A feasibility service evaluation of screening and treatment of group A streptococcal pharyngitis in community pharmacies
(J Antimicrob Chemother Published Onlie 20 jul 2016)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5079295/