医療資源を有効活用するための5か条（米国）

 Arch Intern Med. 誌のオンライン版に、医療資源を有効活用するための5か条（？）が掲載され各紙が紹介しています。（雑誌はアブストラクトのみで、肝心の5か条は記されていないので、helathday などの掲載記事を参考）

The “Top 5″ Lists in Primary Care
（Arch Intern Med. Published online May 23, 2011）
http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/abstract/archinternmed.2011.231

Experts Issue ‘Top 5′ List for Better Primary Care
（MedlinePlus 2011.05.23 Helathday 配信）
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_112365.html

　この‘TOP5′ list は、22,200人の医師を会員に擁するNational Physicians’ Alliance (NPA)という団体のメンバーがまとめたもので、プライマリケアを担う家庭医・内科医・小児科医向けに、エビデンスに基づき、質の最も高い医療を行うための心がけというようなもので、医療資源を有効活用するための5か条ともいえるでしょう。

　5か条の中にはそれぞれ、次のようなものが含まれ、医療費の適正化が叫ばれている日本でも考えさせられる内容です。

• 危険信号（red flags）が存在しない場合は始め6週間は画像診断（？）は避けること
• 副鼻腔の感染症の多くはウイルス性であり、抗生剤の処方は控えること
• 低リスク、無症状の患者に対してはcardiac screening は避けること
• スタチンは有名ブランドの前にジェネリックで処方すること
• 骨密度検査は高齢者・高リスク者に制限すること
• 親たちに子どもへのOTCかぜ・咳止め薬を与えないよう勧告しなさい
• 喘息のこどもが適切にステロイドを使用しているか確認しなさい

　このリストは今後NPAノメンバーに配布されるそうです。

参考：
Physicians’ group releases top 5 recommendations for improving primary care
（EurekAlert!　2011.05.23）
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2011-05/jaaj-pgr052011.php

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2011年05月25日 23:23 投稿